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重磅本月起晋江癌症中医药治疗可医保 [复制链接]

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导读

日前,泉州市医保局印发《关于将恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗纳入基本医保门诊特殊病种治疗项目的通知》,并于7月1日起正式实施。据了解,此举为全省首创。至此,泉州市基本医保特殊门诊项目达到39种。

据了解,根据泉州市医保局相关*策规定,基本医保住院和医院就诊,医院等级标准报销。即,医院执行一级医疗机构报销标准,医院按二级医疗机构报销标准。参医院看病就医,起付标准降低了,报销比例提高了。

此次将恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗纳入基本医保门诊特殊病种治疗项目,突破了原来省上规定的恶性肿瘤(含白血病)放(化)疗半年方可申请门诊特殊病种的界限。据悉,医院是经医保经办机构确认的恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗门诊特殊病医院。

具体确认审核流程

由医院副主任(含)以上医师提出申请,开具诊断证明书,附上相关审核依据,医院医保科复核,最后经参保患者所属医保经办机构确认。

恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗的门诊特殊病种年度基金最高支付限额:城镇职工医保元/人,城乡居民医保元/人。泉州市医保局将根据基金收支情况适时对支付限额进行调整。

参保对象的门诊特殊病种在医院就诊可报销,属于规定范围内的恶性肿瘤(含白血病)特殊门诊的中医药治疗范围内费用须占总费用的70%以上。

记者从医院了解到,该院肿瘤放疗科自成立以来,充分发挥中医特色,将中医中药融入肿瘤治疗过程中,一方面减轻患者经济负担,另一方面让患者在家门口就可享受更高品质的医疗服务。

“根据新出台的*策,办理恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗的参保人员,选定在医院就诊,城乡居民医保参保人员起付线最高为元,范围内报销比例为75%;城镇职工医保参保人员起付线最高为元,范围内报销比例不低于89%;在医院紫帽院区就诊,城乡医保参保人员起付线最高为50元,范围内报销比例为90%,城镇职工医保参保人员起付线最高为元,范围内报销比例不低于91%。”医院副院长尤夏洪介绍,考虑到许多患者不清楚报销流程,该院还安排了专人为这些患者办理院内流程。

本报记者:齐玉波

本期编辑:颜雅

晋江经济报

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